在香港這快節奏的城市，女性脫髮是許多人的困擾，很多女生因為氣血不足、減肥節食過度或缺鐵性貧血而掉髮！本文從西醫與中醫角度深入解析成因，包含氣血、荷爾蒙及飲食等問題，並提供針對性策略、養髮食療與專業治療，助妳重拾豐盈秀髮！

我們的頭髮有其自然的生長週期，它像一個精密的生物時鐘，分為三個階段循環不息：

1. 生長期（Anagen Phase）： 這是頭髮最活躍的生長階段，毛囊細胞快速分裂，髮絲持續變長。這個階段大約持續2-7年，約85-90%的頭髮處於這個階段。這也是頭髮長度和密度得以維持的基礎。

2. 退化期（Catagen Phase）： 一個短暫的過渡階段，持續約2-3週。頭髮停止生長，毛囊逐漸萎縮、收縮，為下一步的休眠做準備。

3. 休止期（Telogen Phase）： 持續約2-3個月。頭髮完全停止生長並最終脫落，為毛囊的下一個生長週期騰出空間。約10-15%的頭髮處於這個階段。

因此，每日掉落 50至100根 頭髮屬於正常的生理現象，這是舊髮為新髮讓路。但如果每天掉髮量明顯超過這個數字，且持續數週，或者你發現頭髮整體變得稀疏、髮線後移不明顯但頭頂分界線越來越寬、髮質變得細軟易斷時，這就是身體發出的脫髮警訊，需要防脫髮了！

男性脫髮與女性脫髮類型大不同

與男性脫髮常見的M字額和地中海不同，女性脫髮通常表現為整體髮量減少，因此更難察覺，也更需要我們細心留意。

事實上，女性也會有雄性禿，醫學上稱為 女性雄性禿（Female Androgenetic Alopecia） 或 女性型脫髮（Female Pattern Hair Loss, FPHL）。

這類脫髮與男性雄性禿的根本原因相同，都與基因遺傳和體內的雄性荷爾蒙（尤其是二氫睪酮，DHT）有關。然而，由於男女體內的荷爾蒙比例不同，其表現方式也大相徑庭。

女性雄性禿的特徵

與男性通常從髮際線後退（M字額）或頭頂變禿（地中海）不同，女性雄性禿主要呈現出 整體性的頭髮稀疏，特別集中在頭頂部位。

• 頭頂分界線變寬： 這是最典型的早期徵兆，頭頂中間的分界線會變得越來越寬、越來越明顯，甚至能直接看到頭皮。
• 頭髮變得細軟： 頭髮會逐漸變細、變軟，缺乏彈性，整體髮量顯得扁塌。
• 髮量整體減少： 馬尾會越綁越細，感覺髮量大不如前，但髮際線通常不會明顯後退。

女性雄性禿的成因

女性雄性禿的形成通常是多種因素共同作用的結果：

• 基因遺傳： 如果家族中有女性親屬（如母親或外婆）有脫髮問題，那妳罹患的風險也會相對較高。
• 荷爾蒙變化： 儘管女性體內的雄激素濃度遠低於男性，但其波動仍會對毛囊產生影響。特別是在 更年期、產後 或患有 多囊卵巢綜合症（PCOS） 時，體內的雌激素減少或雄性荷爾蒙相對增多，都可能觸發或加劇雄性禿的進程，引起頭髮外觀變化。

女性脫髮的原因比男性更為複雜，除了遺傳，更多與內在的氣血、荷爾蒙和生活習慣息息相關，做對了才能促進頭髮生長。

1. 內在因素：身體的隱藏訊息

1.1 荷爾蒙失衡：女性脫髮問題的頭號殺手 

荷爾蒙在女性身體中扮演著極其關鍵的角色，其微妙的波動對頭髮生長有著決定性的影響。任何打破這種平衡的因素，都可能導致脫髮。

1. 月經不順： 規律的月經週期是女性健康的晴雨表。長期月經不順、經血量過多或過少，都可能反映出體內氣血不足或雌激素、黃體酮等荷爾蒙失調。這些失衡會直接影響毛囊的營養供應和頭髮的生長週期，導致頭髮變得脆弱或脫落。不規律的月經也可能暗示著潛在的內分泌問題，如多囊卵巢綜合症（PCOS）。

2. 產後脫髮： 這幾乎是每位新手媽媽都會經歷的階段。在懷孕期間，高濃度的雌激素會延長頭髮的生長期，使得頭髮變多變密，感覺前所未有的豐盈。然而，生產後雌激素水平迅速下降，這就好像一場荷爾蒙海嘯，導致大量頭髮同步進入休止期，出現集中性的脫髮。這種現象通常在產後3至6個月達到高峰，並在一年內逐漸恢復，但其帶來的心理衝擊不容忽視。

3. 更年期： 隨著年紀增長，女性體內雌激素和黃體酮水平下降，雄性激素相對增多。這種荷爾蒙的此消彼長會使得毛囊對雄性激素更為敏感，導致頭髮生長減緩、髮質變差，進而出現脫髮情況。這種脫髮通常呈現出頭頂分界線變寬的模式。

4. 多囊卵巢綜合症（PCOS）： 這是一種常見的內分泌失調疾病，由於體內雄性激素過高，除了影響月經週期和體重，也可能導致頭髮稀疏，甚至在面部和身體其他部位出現多毛現象。

1.2 營養缺乏：頭髮生長的「建築材料」不足 

頭髮主要由一種名為角蛋白的蛋白質構成，其生長需要多種維他命與礦物質的支持。當女性為了減肥而過度節食時，身體會進入「生存模式」，將有限的營養優先供應給心臟、大腦等重要器官，而頭髮則被視為「非必需品」，因此會首當其衝受到影響，營養不足是常見的脫髮成因。

5. 鐵質： 鐵質是紅血球攜帶氧氣的關鍵成分。充足的鐵質能確保血液將足夠的氧氣和養分運送到頭皮，滋養毛囊。研究發現，即使沒有達到臨床貧血的標準，低水平的儲存鐵（血清鐵蛋白，Ferritin）也與女性脫髮的情況密切相關。

6. 蛋白質： 缺乏蛋白質會直接導致頭髮無法有效合成，就像嘗試用缺少的磚塊來蓋房子一樣，頭髮會變得細軟、脆弱、易斷，甚至停止生長，導致女性脫髮。

7. 鋅： 鋅是毛囊細胞生長和修復所必需的微量元素，對於維持頭皮健康至關重要。缺乏鋅可能令頭髮變得幼弱、令頭髮生長遲緩甚至脫落。

8. 維他命（D、B12、B群、生物素）： 維他命D不僅有助於鈣質吸收，更在毛囊再生與頭髮週期中扮演重要角色。維他命B12和B群則對頭髮的健康生長、能量代謝起到重要作用，它們是細胞正常運作的「燃料」。若日常飲食攝取不足，可補充女士脫髮維他命保健品。

1.3 疾病影響：身體的求救訊號

1. 氣血虛弱： 中醫認為「髮為血之餘」，頭髮的生長需要氣血的滋養。若女性長期氣血不足，例如因經血量過多或消化吸收不良導致的貧血，頭髮就會因為缺乏營養而變得乾枯、易脫。氣血虛弱的女性常伴隨面色蒼白、容易疲倦、手腳冰冷等症狀。

2. 甲狀腺疾病： 無論是甲狀腺功能亢進（分泌過多甲狀腺素）或低下（分泌過少甲狀腺素），都會影響新陳代謝，進而導致掉髮，且頭髮可能變得脆弱易斷。

3. 自體免疫疾病： 如斑禿（Alopecia Areata），免疫系統會錯誤地攻擊毛囊細胞，導致毛囊發炎和脫落，造成局部圓形脫髮，有時會擴散至整個頭皮甚至全身。

4. 頭皮皮膚疾病： 脂溢性皮炎、頭皮癬、牛皮癬等頭皮疾病會導致頭皮發炎、毛囊受損，進而引發脫髮。這些病症通常伴隨頭皮紅腫、搔癢、脫屑等症狀。

2. 脫髮的女性的生活方式影響：

1. 心理壓力與作息不正常

 這是現代女性脫髮的頭號殺手。長期處於高壓狀態，身體會分泌過多的皮質醇（壓力荷爾蒙），影響內分泌平衡，使頭髮提早進入休止期，導致大量脫髮。這種現象在醫學上稱為休止期脫髮（Telogen Effluvium）。而熬夜則會影響身體的修復與再生能力，進一步加劇脫髮。

2. 不當護理習慣

 頻繁染燙髮、使用含有刺激性化學物質的造型產品，或洗頭時用力拉扯頭髮，都會對頭皮和毛囊造成損害。此外，過緊的馬尾、髮髻或編髮也會對毛囊產生持續的物理拉扯，長期下來會導致牽引性脫髮（Traction Alopecia）。使用過熱的水洗頭或過於用力地用毛巾擦乾頭髮也會損傷髮絲，增加斷髮的風險。

從日常生活著手，可以有效改善脫髮問題，為頭髮創造健康的生長環境。

1. 均衡飲食：為秀髮提供充足的「建築材料」

健康的飲食是維持頭髮生長的基石。儘管脫髮也受遺傳因素影響，但日常確保攝取足夠的蛋白質、維他命、礦物質和鐵質，才能從根本上滋養秀髮。

1. 蛋白質： 確保每餐都有足夠的優質蛋白質，例如雞蛋、魚、瘦肉、豆類、豆腐、扁豆和鷹嘴豆等，這些都是頭髮生長不可或缺的「磚塊」。

2. 鐵質： 女性特別需要關注鐵質攝取。富含鐵質的食物包括紅肉、菠菜、黑木耳、紅棗和深綠色蔬菜。同時，攝取維他命C（如奇異果、橙、西蘭花）能幫助身體更好地吸收鐵質。

3. 鋅與維他命B群： 牡蠣、瘦肉、南瓜籽富含鋅，有助於頭髮生長和修復；全穀類、豆類、蛋黃、香蕉則富含維他命B群，是細胞能量代謝的「燃料」。

4. Omega-3脂肪酸： 三文魚、鯖魚、核桃、奇亞籽等富含Omega-3，具有強大的抗炎作用，能滋養頭皮，減少乾燥和發炎，讓毛囊保持健康狀態。

2. 養髮食療、湯水與茶飲：以中醫智慧去滋養脫髮女性

在服用處方藥物之前要留意，其實對於因氣血虛弱或情緒壓力導致的脫髮，中式食療和茶飲能起到很好的輔助作用。這些天然的食材能從內在調理身體，為頭髮提供更深層的滋養。不要只會吃沙律！

中醫認為，頭髮的健康與腎精和氣血息息相關。脫髮通常被歸因於以下幾種證型，透過食療調理，可達到事半功倍的效果。

1. 氣血不足： 由於脾胃虛弱或經血過多，導致氣血虧虛，頭髮缺乏滋養。這類女性常伴隨面色蒼白、容易疲倦、手腳冰冷等症狀。

推薦食療： 當歸黃芪雞湯。當歸補血活血，黃芪補氣，搭配雞肉能溫養氣血，特別適合面色蒼白、容易疲倦的女性。

推薦茶飲： 紅棗桂圓枸杞茶。將紅棗、桂圓和枸杞用熱水沖泡或煮開，不僅能補氣養血，還能改善血液循環，讓毛囊獲得更充足的養分。

2. 肝鬱氣滯： 這是現代人常見的證型，由長期壓力、情緒不佳導致。肝氣鬱結會影響氣血運行，導致頭髮無法獲得滋養。這類女性常感到胸悶、情緒起伏大、失眠。

推薦食療： 百合蓮子銀耳湯。百合與蓮子能寧心安神，銀耳滋陰潤肺，有助於舒緩情緒，緩解壓力。

推薦茶飲： 玫瑰花茶 或 茉莉花茶。這兩種花茶都有助於疏肝解鬱，平緩情緒，讓身心得到放鬆。你還可以加入少量枸杞或紅棗，增加滋補效果。

3. 腎精不足： 腎精是頭髮健康的根本。腎精不足會導致頭髮失去光澤，容易掉落，常見於年長者或過度勞累的人。

推薦食療： 黑豆核桃黑芝麻糊。這三種食材在中醫裡皆有補腎烏髮的功效，能從根本上滋養頭髮，是極佳的日常養髮點心。你也可以將它們磨成粉，每日用牛奶或豆漿沖服。

推薦茶飲： 何首烏茶。何首烏是中醫著名的補肝腎、益精血之藥，有烏髮、養髮的功效。但何首烏需要經過炮製才能使用，建議在專業中醫師的指導下飲用。

1. 頭皮護理： 選擇不含硫酸鹽、酒精、矽靈等刺激性成分的溫和洗髮露，有維他命e的洗頭水為佳，並且並用指腹輕柔按摩頭皮，促進血液循環，避免用指甲抓傷。洗頭水溫不宜過高，以免刺激頭皮油脂分泌，或引起頭皮炎。

2. 減少染燙： 應盡量減少染燙頻率，或選擇對頭皮傷害較小的植物性染髮劑。

3. 頭皮按摩： 每天花幾分鐘用指腹或專業按摩梳輕輕按摩頭皮，有助於促進血液循環，增加毛囊的營養供應。

4. 舒壓與充足睡眠： 尋找適合自己的舒壓方式，如冥想、瑜伽、散步、聽音樂等。保持每天7至8小時的高質量睡眠，最好能在晚上11時前入睡，讓身體有足夠的時間進行修復和再生頭髮纖維。

當生活習慣調整仍無法改善脫髮時，應尋求專業協助，選擇適合的治療方案。

1. 藥物治療：

• Minoxidil： 這是目前最常見的外用藥物，能有效增加頭髮厚度並延長生長期。它的作用機制主要是透過擴張血管，增加頭皮的血液循環，從而為毛囊提供更多氧氣和營養。但需持續使用，一旦停用，頭髮可能會恢復到治療前的狀態。
• 口服藥物： 針對不同成因，醫生可能開立口服藥物。例如，對於雄性激素過高引起的脫髮，醫生可能會處方螺內酯（Spironolactone）等藥物來調節荷爾蒙。而非那雄胺（Finasteride）雖然主要用於男性脫髮，但對女性效果有限，且可能存在副作用，女性應慎用。

2. 醫美與高科技療程：

• PRP（血小板豐富血漿）治療： 這是一種利用自身血液中的血小板，提取並注射到頭皮，利用其中的生長因子刺激毛囊生長。這是一種非侵入性、副作用較小的治療方法，有助於改善髮質和頭髮密度。
• 低能量生物激光治療（LLLT）： 這種非侵入性治療利用低能量激光刺激毛囊，促進血液循環，為頭髮生長提供能量。研究顯示，對於輕度至中度脫髮有顯著輔助效果。

3. 中醫治療女性掉髮、女性m字額：

中醫治療從根本上調理身體，改善內在問題。中醫會透過內服中藥、外敷中藥或針灸等方式。

• 中藥調理： 根據不同體質，選用滋補肝腎、補氣養血或疏肝解鬱的中藥材，從體內平衡入手。
• 針灸： 通過刺激頭部穴位，活絡經絡，促進頭皮血液循環。

為什麼你會突然大量掉髮？是過度節食減肥所以營養不良、荷爾蒙失調嗎？是因為氣血太差，身體缺血嗎？狂生頭瘡、髮線後移、頭頂脫髮、頭髮稀疏、少年白髮及髮質不佳？你也發現髮量慢慢變少、頭皮經常痕癢、頭髮變幼、髮際線後退及頭髮毛躁？這些或許都是頭皮老化的症狀！你擔心自己真的開始脫髮？懷疑自己有遺傳性雄性禿？

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