【暗瘡中醫可斷尾？】不同位置的暗瘡代表什麼身體問題？中醫說痘痘與脾胃有關

暗瘡久治不癒，原來是因為身體內部失衡？不同位置的暗瘡又代表了什麼健康問題？本文從中醫角度深入探討暗瘡的成因，揭示其與臟腑、飲食及情緒的關聯，還提供詳盡的中醫治療與調理指南，助你從根源上解決暗瘡！

儘管暗瘡的表現形式相似，但中醫和西醫對其成因的理解卻截然不同，兩者各有側重，相互補充。來讓我們看看中醫暗瘡治療如何幫助暗瘡患者吧？

1. 西醫觀點：從局部微觀層面解析

西醫認為，暗瘡的形成是一個多因素共同作用的過程，主要圍繞著毛囊這個微觀世界展開：

面部油脂分泌過多： 這是暗瘡的先決條件。當雄性激素分泌過盛，會刺激皮脂腺分泌過多油脂，使得毛孔周圍的環境變得油膩。

毛囊口角化異常： 本應正常脫落的角質細胞，因異常的角化而堆積在毛囊口，與過多的油脂混合，形成栓塞，即粉刺。

痤瘡丙酸桿菌感染： 這種厭氧菌是毛囊內的常住居民。當毛囊被油脂和角質堵塞後，便為其提供了絕佳的生長環境，導致細菌大量繁殖。

炎症反應： 身體的免疫系統會對過度繁殖的細菌產生反應，從而引發紅腫、疼痛等炎症，形成發炎性的暗瘡。

中醫則從更宏觀的整體觀念出發，認為皮膚上的暗瘡是人體內部臟腑功能失衡、氣血運行不暢的外在表現。中醫的治療重點不是直接對抗細菌或減少油脂，而是從根本上調理身體的內在環境，讓皮膚自然恢復健康。

很多暗瘡患者嘗試了無數保養品卻不見效，其實暗瘡成因往往藏在體內。從中醫角度看，皮膚是臟腑健康的反映，當體內氣血失衡或臟腑功能紊亂時，便會誘發慢性炎症。了解自己屬於哪種暗瘡體質，結合中醫治療與專業護理，才是解決暗瘡的終極方案。

1. 肺經風熱：青春期與環境引發的皮表危機

中醫理論認為「肺主皮毛」，代表肺部的健康狀況會直接顯現在肌膚上。當你感受風熱外邪，或體內陽氣過盛，熱邪會順著經絡上攻面部，導致面部油脂分泌失調。這類痤瘡多表現為散在的丘疹、白頭或黑頭粉刺，且皮膚常有痕癢感。在轉季期間，這類暗瘡發病率會顯著上升，是許多年輕痘痘患者最常見的問題。

2. 脾胃濕熱：飲食不節導致的「重口味」後果

現代人的飲食習慣常包含油炸、甜食及辛辣外賣，這會嚴重損傷脾胃功能。當脾胃無法正常運化，體內便會產生濕熱，並反映在皮膚上，使油脂分泌變得異常黏膩。這類暗瘡問題通常比較嚴重，多呈現為深層的結節、膿皰甚至是流膿現象，患者亦常伴隨口乾口苦、便秘及大便黏膩等典型脾胃濕熱症狀。

3. 肝鬱化火：工作壓力與情緒積壓的導火線

工作壓力與情志不舒是現代人生暗瘡的主因。當長期處於緊張狀態，會導致肝氣鬱結，進而「鬱而化火」。這股火氣上炎，會使暗瘡集中長在額頭或下巴暗瘡位置，顏色鮮紅且觸痛明顯。這類暗瘡困擾常伴隨情緒波動、煩躁易怒或失眠，若不處理好精神壓力，單靠外塗藥膏很難獲得長久的治療效果。

4. 衝任不調：女性專屬的生理週期魔咒

這類成因主要針對女性暗瘡患者。中醫認為衝任二脈與女性生殖內分泌密切相關，當氣血運行不暢，會直接影響雄激素與荷爾蒙的平衡。最明顯的特徵是下巴生瘡，且暗瘡會隨著月經週期起伏，經前加重、經後稍緩。這種因內分泌失調引起的下巴暗瘡，通常需要註冊中醫師透過調經補腎來達到標本兼治。

5. 陰虛火旺：長期熬夜透支導致的虛火上炎

如果你是長期熬夜的「夜貓子」，體內陰液（津液及血液）會被過度消耗，形成「陰虛」。當陰不制陽，體內產生的虛火會導致暗瘡反覆發作，外觀多為紅色的丘疹，且容易留下紫暗的血瘀與暗瘡印。這類暗瘡體質的人常感覺手足心發熱、潮熱盜汗，單純清熱是不夠的，必須滋陰降火才能真正修復皮膚。

中醫治療暗瘡最核心的理念是辨證論治，即根據每個人的具體情況，到中醫診所或醫館進行綜合分析，判斷出暗瘡的證型，然後制定個性化的治療方案。這也是中醫治療能夠從根源上解決問題的關鍵，而處理方法也是因人而異。

1. 中醫辨證分型與對應治療　有膿頭是上火了嗎？

肺經風熱證： 暗瘡多為白頭或黑頭粉刺，伴隨輕微紅腫，面部有痕癢感。

治療原則： 疏風清熱。常用藥物：枇杷葉、桑白皮、菊花、連翹等，以清熱解毒，儘快消炎去膿頭，宣散風熱。

脾胃濕熱證： 暗瘡多為膿皰或深層結節，皮膚油膩，常伴有口乾口臭、便秘或大便黏膩等。

治療原則： 清熱利濕。常用藥物：茵陳、黃芩、薏苡仁、黃連等，以燥濕健脾，清熱解毒。

肝鬱化火證： 暗瘡多發於額頭、下巴，顏色鮮紅，伴隨情緒波動、口苦、月經不調等。

治療原則： 疏肝解鬱，清瀉肝火。常用藥物：柴胡、鬱金、夏枯草、丹皮等，以理氣解鬱，清熱降火，直擊暗瘡的根源。

衝任不調證： 針對女性，暗瘡在經期前後加重，多發於下巴和口周。

治療原則： 調和衝任，理氣活血。常用藥物：香附、益母草、當歸、白芍等，以調經理氣，平衡內分泌，可從根源改善暗瘡問題。

痰瘀互結證： 暗瘡經久不癒，顏色暗紅，石頭瘡的質地堅硬疼痛，常伴有結節、囊腫或暗瘡印。

治療原則： 化痰散結，活血化瘀。常用藥物：浙貝母、丹參、赤芍、三七等，以活血化瘀，軟堅散結，有助預防凹凸洞問題。

陰虛火旺證： 暗瘡反覆發作，多呈紅色丘疹，伴隨口乾、手足心熱、潮熱盜汗等。

治療原則： 滋陰降火。常用藥物：生地、知母、黃柏、玄參等，以滋養陰液，清虛熱。腸胃問題者在看中醫前不要胡亂飲涼茶，涼茶有可能令虛火更旺。

很多暗瘡患者在面對反覆發作的痤瘡時，常感到束手無策。中醫暗瘡治療強調「標本兼治」，不僅針對面部的皮膚問題進行局部處理，更透過全身性的調理來改善暗瘡體質。無論是紅腫的丘疹，還是深層的頑固結節，專業的註冊中醫師都能透過多元化的中醫治療手段，助你重拾平滑肌膚。

1. 內服中藥：從根源調理臟腑的「內功」

內服中藥是中醫治療暗瘡的核心支柱。中醫師會根據每位患者的具體情況進行診症，辨別你是屬於脾胃濕熱、肺經風熱還是陰虛火旺。透過處方具有清熱解毒、化濕導滯作用的藥材，能從內部調整脾胃功能與腸胃功能，平衡體內的雄激素水平，從根本上抑制毛囊皮脂腺的過度反應，解決反覆生暗瘡的困擾。

2. 外用中草藥：直達患處的清涼「滅火劑」

除了內服，外用中藥在治療暗瘡過程中也扮演重要角色。醫師會選用具有清熱解毒的名貴藥材，研磨成粉末製成中藥面膜或特製藥膏。這些藥物直接作用於毛囊皮脂腺的炎症部位，能迅速緩解膿皰的紅腫與疼痛。對於正處於發炎期的皮膚，外用藥能有效控制面部油脂分泌，縮短暗瘡的生命週期，並減少留下暗瘡印的機會。

3. 針灸治療：疏通經絡與氣血的「加速器」

針灸治療暗瘡在香港越來越受歡迎，特別是針對石頭瘡等頑固硬塊。透過針刺合谷、曲池、血海及足三里等穴位，能有效調節情志、減輕工作壓力對身體的影響。針灸能促進局部血液循環，加速慢性炎症的吸收與代謝。這類治療方法不僅能消除現有的暗瘡，對於淡化陳舊性的血瘀暗瘡印也有顯著的治療效果。

4. 火針與拔罐：針對結節囊腫的「排毒法」

對於久治不癒、觸感堅硬的結節或囊皮脂腺的慢性腫塊，中醫師可能會運用「火針」療法。火針結合了針刺與熱力的雙重作用，能直接引流膿液，達到清熱解毒及消腫的效果，單次治療往往能讓腫塊明顯縮小。而拔罐則作為輔助手段，幫助身體排除體內的痰濕與瘀毒，提升整體的治療暗瘡的效率，徹底解決暗瘡困擾。

中醫認為，面部是人體臟腑經絡的反應區，不同部位的暗瘡，可能提示相應臟腑的功能失調。

額頭： 反映心火旺盛。可能與工作壓力大、思慮過度、失眠有關。

鼻子： 反映脾胃濕熱。可能與消化不良、飲食油膩、腸胃功能紊亂有關。

下巴： 反映腎陰不足。多與內分泌失調、荷爾蒙失衡有關，尤其常見於經期前後的女性。

左臉頰： 反映肝氣鬱結。可能與情緒不暢、壓力無法釋放、肝臟排毒功能受阻有關。

右臉頰： 反映肺熱。可能與呼吸道健康、吸煙、或過度食辛辣食物有關。

中醫治療暗瘡不僅僅是靠藥物，更重要的是調整飲食和生活習慣，這才是預防復發的長遠之計。

1. 飲食宜忌與食療方

飲食原則： 飲食宜清淡，多吃新鮮的蔬菜水果，保持大便通暢。

飲食大忌： 避免辛辣刺激（如辣椒、薑、蒜）、油膩（如炸雞、燒烤）、甜膩（如甜點、奶茶）的食物，這些都容易加重體內濕熱。

改善暗瘡的食療方：

銀菊飲： 金銀花 5g、菊花 5g，沸水沖泡代茶飲，可疏風清熱，適用於肺經風熱型暗瘡。

土茯苓薏苡仁赤小豆湯： 土茯苓 60g、生薏苡仁 30g、赤小豆 30g，加水煮湯飲用，可清熱利濕，解毒消腫，適用於濕熱蘊結型暗瘡。

2. 除了內服中藥，日常生活中的暗瘡治療及預防

規律作息： 充足的睡眠是身體自我修復的關鍵。避免熬夜，有助於調節內分泌，維持皮膚健康。

情緒管理： 學會釋放壓力，保持心情舒暢，避免情緒波動，減少肝鬱化火的可能。

皮膚清潔與護膚： 每天用溫和的洗面乳清潔面部，避免過度清潔。選擇清爽、不含油分的護膚品。

避免擠壓： 擠壓暗瘡會導致炎症擴散，留下疤痕，務必克制。

面對頑固的暗瘡印及暗瘡問題，中西醫結合治療是一個非常有效的新思路。例如，可以先用西藥快速控制嚴重的炎症，再用中藥從根本上調理體質，從而減少暗瘡的復發。

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