暗瘡久治不癒，原來是因為身體內部失衡？不同位置的暗瘡又代表了什麼健康問題？本文從中醫角度深入探討暗瘡的成因，揭示其與臟腑、飲食及情緒的關聯，還提供詳盡的中醫治療與調理指南，助你從根源上解決暗瘡！

儘管暗瘡的表現形式相似，但中醫和西醫對其成因的理解卻截然不同，兩者各有側重，相互補充。來讓我們看看中醫暗瘡治療如何幫助暗瘡患者吧？

1. 西醫觀點：從局部微觀層面解析

西醫認為，暗瘡的形成是一個多因素共同作用的過程，主要圍繞著毛囊這個微觀世界展開：

面部油脂分泌過多： 這是暗瘡的先決條件。當雄性激素分泌過盛，會刺激皮脂腺分泌過多油脂，使得毛孔周圍的環境變得油膩。

毛囊口角化異常： 本應正常脫落的角質細胞，因異常的角化而堆積在毛囊口，與過多的油脂混合，形成栓塞，即粉刺。

痤瘡丙酸桿菌感染： 這種厭氧菌是毛囊內的常住居民。當毛囊被油脂和角質堵塞後，便為其提供了絕佳的生長環境，導致細菌大量繁殖。

炎症反應： 身體的免疫系統會對過度繁殖的細菌產生反應，從而引發紅腫、疼痛等炎症，形成發炎性的暗瘡。

2. 中醫角度：從內在失衡看問題　多是脾胃功能失衡

中醫則從更宏觀的整體觀念出發，認為皮膚上的暗瘡是人體內部臟腑功能失衡、氣血運行不暢的外在表現。中醫的治療重點不是直接對抗細菌或減少油脂，而是從根本上調理身體的內在環境，讓皮膚自然恢復健康。

肺經風熱： 中醫認為「肺主皮毛」，肺的健康直接影響皮膚狀態。若肺部有熱，熱邪會隨經絡上行至面部，導致皮膚出現白頭或黑頭粉刺，伴隨痕癢。這類暗瘡多發於青少年時期，與體內陽氣過盛、感受風熱之邪有關，暗瘡發病率也會上升。

脾胃濕熱： 飲食習慣是中醫非常重視的一環。長期喜食肥甘厚味（如油炸、甜食、辛辣食物），容易導致脾胃運化功能失調，產生濕熱之邪。濕熱上蒸於面，使皮膚油膩，暗瘡多呈結節、膿皰，甚至流膿。這類患者通常伴隨炎症皮膚問題、口乾口臭、便秘或大便黏膩等症狀。

肝鬱化火： 現代人生活壓力大、情志不暢，容易導致肝氣鬱結。肝氣不順，則會鬱而化火，火邪上炎，暗瘡多長在額頭、下巴等部位，且顏色鮮紅，常伴隨情緒不穩、煩躁易怒、失眠等症狀。

衝任不調： 這類病因多見於女性。中醫認為，月經不調與衝任二脈功能失調有關，當氣血運行不暢時，內分泌系統也會受到影響，使得暗瘡在經期前後加重。

陰虛火旺： 若體內陰液（如津液、血液）不足，無法制約陽氣，便會產生虛火。虛火上炎於面，導致暗瘡反覆發作，且多呈紅色丘疹，出現血瘀，伴隨口乾、手足心熱、潮熱盜汗等陰虛症狀。這類暗瘡通常在熬夜、過度勞累後加重。

中醫治療暗瘡最核心的理念是辨證論治，即根據每個人的具體情況，到中醫診所或醫館進行綜合分析，判斷出暗瘡的證型，然後制定個性化的治療方案。這也是中醫治療能夠從根源上解決問題的關鍵，而處理方法也是因人而異。

1. 中醫辨證分型與對應治療　有膿頭是上火了嗎？

肺經風熱證： 暗瘡多為白頭或黑頭粉刺，伴隨輕微紅腫，面部有痕癢感。

治療原則： 疏風清熱。常用藥物：枇杷葉、桑白皮、菊花、連翹等，以清熱解毒，儘快消炎去膿頭，宣散風熱。

脾胃濕熱證： 暗瘡多為膿皰或深層結節，皮膚油膩，常伴有口乾口臭、便秘或大便黏膩等。

治療原則： 清熱利濕。常用藥物：茵陳、黃芩、薏苡仁、黃連等，以燥濕健脾，清熱解毒。

肝鬱化火證： 暗瘡多發於額頭、下巴，顏色鮮紅，伴隨情緒波動、口苦、月經不調等。

治療原則： 疏肝解鬱，清瀉肝火。常用藥物：柴胡、鬱金、夏枯草、丹皮等，以理氣解鬱，清熱降火，直擊暗瘡的根源。

衝任不調證： 針對女性，暗瘡在經期前後加重，多發於下巴和口周。

治療原則： 調和衝任，理氣活血。常用藥物：香附、益母草、當歸、白芍等，以調經理氣，平衡內分泌，可從根源改善暗瘡問題。

痰瘀互結證： 暗瘡經久不癒，顏色暗紅，石頭瘡的質地堅硬疼痛，常伴有結節、囊腫或暗瘡印。

治療原則： 化痰散結，活血化瘀。常用藥物：浙貝母、丹參、赤芍、三七等，以活血化瘀，軟堅散結，有助預防凹凸洞問題。

陰虛火旺證： 暗瘡反覆發作，多呈紅色丘疹，伴隨口乾、手足心熱、潮熱盜汗等。

治療原則： 滋陰降火。常用藥物：生地、知母、黃柏、玄參等，以滋養陰液，清虛熱。腸胃問題者在看中醫前不要胡亂飲涼茶，涼茶有可能令虛火更旺。

2. 多樣化的中醫暗瘡的治療方法　石頭瘡可以針灸治療

內服中藥： 這是中醫治療暗瘡最主要的方法。中醫師會根據辨證分型，開立相應的中藥組方，從內部調理臟腑功能，清除病因，從根本上解決暗瘡問題。

外用中藥： 可選用具有清熱解毒、消腫止痛功效的中藥，製成面膜或藥膏，直接敷於患處，緩解症狀。

針灸治療： 通過針刺特定的穴位，如合谷、曲池、血海、足三里等，可以疏通經絡，調和氣血運行，促進皮膚新陳代謝，消除炎症，對於改善暗瘡有顯著效果，也對於去除頑固的暗瘡印有幫助。

火針與拔罐： 對於久治不癒的結節或囊腫，中醫師可能會使用火針放膿排毒，以加速其消退。火針治療需由專業中醫師操作，以確保安全。而拔火罐則多作為輔助治療，幫助疏通經絡，幫助氣血運行。

中醫認為，面部是人體臟腑經絡的反應區，不同部位的暗瘡，可能提示相應臟腑的功能失調。

額頭： 反映心火旺盛。可能與工作壓力大、思慮過度、失眠有關。

鼻子： 反映脾胃濕熱。可能與消化不良、飲食油膩、腸胃功能紊亂有關。

下巴： 反映腎陰不足。多與內分泌失調、荷爾蒙失衡有關，尤其常見於經期前後的女性。

左臉頰： 反映肝氣鬱結。可能與情緒不暢、壓力無法釋放、肝臟排毒功能受阻有關。

右臉頰： 反映肺熱。可能與呼吸道健康、吸煙、或過度食辛辣食物有關。

中醫治療暗瘡不僅僅是靠藥物，更重要的是調整飲食和生活習慣，這才是預防復發的長遠之計。

1. 飲食宜忌與食療方

飲食原則： 飲食宜清淡，多吃新鮮的蔬菜水果，保持大便通暢。

飲食大忌： 避免辛辣刺激（如辣椒、薑、蒜）、油膩（如炸雞、燒烤）、甜膩（如甜點、奶茶）的食物，這些都容易加重體內濕熱。

改善暗瘡的食療方：

銀菊飲： 金銀花 5g、菊花 5g，沸水沖泡代茶飲，可疏風清熱，適用於肺經風熱型暗瘡。

土茯苓薏苡仁赤小豆湯： 土茯苓 60g、生薏苡仁 30g、赤小豆 30g，加水煮湯飲用，可清熱利濕，解毒消腫，適用於濕熱蘊結型暗瘡。

2. 除了內服中藥，日常生活中的暗瘡治療及預防

規律作息： 充足的睡眠是身體自我修復的關鍵。避免熬夜，有助於調節內分泌，維持皮膚健康。

情緒管理： 學會釋放壓力，保持心情舒暢，避免情緒波動，減少肝鬱化火的可能。

皮膚清潔與護膚： 每天用溫和的洗面乳清潔面部，避免過度清潔。選擇清爽、不含油分的護膚品。

避免擠壓： 擠壓暗瘡會導致炎症擴散，留下疤痕，務必克制。

面對頑固的暗瘡印及暗瘡問題，中西醫結合治療是一個非常有效的新思路。例如，可以先用西藥快速控制嚴重的炎症，再用中藥從根本上調理體質，從而減少暗瘡的復發。

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