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作者: Kiyon Wong
2025年8月27日

在潮濕的香港,頭瘡是困擾許多人的普遍頭皮問題,它主要由油脂分泌過多、細菌感染及不當護理引起。要根治就必須從源頭著手:選擇合適的洗髮水、改善生活習慣,並在情況嚴重時尋求專業醫療協助。

頭瘡的困擾與深遠影響

頭瘡,並非年輕人的專利,無論男女老少,都有可能受到其困擾。它所帶來的影響,遠不止於頭皮痕癢的不適感。首先,紅腫、結痂的外觀可能引發旁人異樣的眼光,使患者產生自卑感,進而影響社交生活,甚至在工作場合也缺乏自信。

其次,頭瘡所帶來的生理影響更是不容忽視。持續的搔癢感會讓人不自覺地抓撓,破壞頭皮屏障,加重發炎。如果處理不當,單純的頭瘡可能演變成更嚴重的毛囊炎,甚至引發脫髮問題。在某些極端情況下,反覆發炎和結痂可能導致毛囊萎縮,形成永久性脫髮,後果嚴重。

因此,正視頭瘡問題,並積極尋求頭瘡解決方法,不僅是為了外觀美觀,更是為了頭皮長遠的健康,避免更嚴重的併發症。了解頭瘡的本質,是踏上康復之路的第一步。

什麼是頭瘡?皮膚科醫生帶你深入了解毛囊炎

許多人將頭皮上的小紅點統稱為頭瘡,但實際上,頭瘡是毛囊炎的一種表現形式。毛囊是皮膚中包圍著毛髮根部的微小結構,是頭髮生長的根基。當毛囊受到刺激或感染,便會發炎,形成我們所見的頭瘡。

頭瘡的類型多樣,但最常見的幾種包括:

暗瘡(痤瘡): 這種類型最為常見。頭油分泌多,通常與皮脂腺分泌油脂太多有關。當油脂和死皮細胞混合,堵塞毛囊,就會形成類似於面部暗瘡的粉刺、丘疹、紅色丘疹,甚至膿皰。

細菌性毛囊炎: 這是最典型的毛囊炎。常見由金黃色葡萄球菌等細菌入侵受損的毛囊引發。症狀通常是單個或多個紅色、疼痛的膿皰,周圍有紅腫。

脂漏性皮膚炎: 這是一種常見的慢性皮膚病,好發於油性頭皮。它不僅會導致頭皮痕癢、紅腫,還伴隨有大量的油性或乾燥性頭皮屑。

黴菌性毛囊炎: 在潮濕悶熱的環境中,如香港夏季,由皮屑芽孢菌等真菌引起的毛囊炎更為常見。這類頭瘡常伴隨著持續性的搔癢,嚴重時可能導致局部毛髮脫落,形成斑塊。

囊腫性痤瘡: 這是最嚴重的類型,病灶會深入皮膚深層,形成疼痛的囊腫。這種頭瘡難以自行癒合,且容易在痊癒後留下永久性疤痕。

了解頭瘡的具體類型,對於選擇正確的頭瘡解決方法至關重要。不同類型的頭瘡需要不同的治療方式,自行判斷往往會延誤病情,甚至使情況惡化。

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頭瘡成因:頭瘡的形成?

頭瘡的成因絕非單一因素所致,它是由多種內在和外在因素共同作用的結果。如果頭瘡很嚴重,那就要從根本上解決問題,我們必須全面審視這些潛在的致病因素。

1. 內在因素:

頭皮油脂分泌過度: 這是最主要的成因。皮脂腺過度活躍,分泌過多的油脂,加上舊有的死皮細胞和環境中的灰塵污垢,形成一種黏稠的混合物,極易堵塞毛囊。

荷爾蒙失調: 青春期、經期、懷孕,甚至壓力過大,都可能導致體內雄激素或皮質醇等荷爾蒙水平波動。這些荷爾蒙問題會刺激皮脂腺分泌,間接增加頭皮生瘡的風險。

免疫力下降: 免疫系統是抵禦細菌和真菌入侵的第一道防線。當免疫力因疾病、壓力或生活習慣不良而下降時,頭皮上的常駐菌群,如金黃色葡萄球菌和皮屑芽孢菌,就可能大量繁殖並引發感染。

遺傳因素: 有些人天生頭皮就比較容易出油或對某些刺激物敏感,這可能與遺傳有關。如果你的家人有頭瘡或毛囊炎的病史,你可能更容易受到影響,引發頭瘡。

2. 外在因素與生活習慣:

2.1 不當的頭皮護理習慣:

過度清潔或清潔不足: 洗頭次數太多,頻繁洗髮或使用過於刺激的洗髮產品,可能會破壞頭皮的天然保護屏障,使其變得乾燥脆弱,反而刺激皮脂腺分泌更多油脂來補償。反之,清潔不徹底則會讓油脂和污垢堆積,堵塞毛囊。

使用刺激性造型產品: 髮蠟、髮膠、定型噴霧等產品中的化學成分,如果殘留在頭皮上,容易引發毛囊阻塞,引發炎症。

洗髮後未徹底吹乾: 潮濕的頭皮是細菌和真菌滋生的溫床,特別是在潮濕的香港,維持良好的衛生習慣這一點尤為重要。

2.2 不良生活習慣:

飲食不均衡: 高糖、高油、高精緻碳水化合物的飲食會導致體內發炎反應,並可能影響荷爾蒙,進而加重頭瘡問題。

睡眠不足與壓力過大: 睡眠不足和長期壓力會擾亂身體的內分泌平衡,增加皮質醇分泌,這會直接刺激皮脂腺,使頭皮油脂分泌旺盛。

煙酒: 吸煙和飲酒會影響血液循環,並產生自由基,對頭皮健康造成負面影響。

2.3其他環境與個人因素:

枕頭套不潔: 枕頭套、床單上累積的細菌、蟎蟲和油脂,會直接接觸頭皮,增加感染風險。

長時間戴帽子或頭盔: 這會使頭皮處於悶熱潮濕的環境中,不利於透氣,增加細菌滋生的機會。

頭瘡的症狀:如何準確辨識頭瘡困擾?

頭瘡的症狀因其類型和嚴重程度而異,但通常遵循一個從輕微到嚴重的發展過程。及早辨識瘡的症狀,有助於及早採取頭瘡解決方法,防止病情惡化。

1. 初期症狀:

輕微的痕癢與刺痛: 頭皮上出現不明顯的輕微痕癢感,有時伴隨著輕微的刺痛。

小紅點或丘疹: 在髮際線、頭頂或後頸部,可以摸到或看到一些針頭大小的紅色小丘疹。它們可能只有輕微的觸痛感,很容易被忽視。

頭皮屑增多: 如果是由於脂漏性皮膚炎引起的,可能會發現頭皮屑突然增多,呈現油性或乾燥的薄片狀。

2. 明顯症狀:

紅腫、發炎的膿皰: 小丘疹會逐漸增大,周圍發紅,中心形成白色的膿點。這些膿皰會變得明顯,且按壓時有疼痛感。

頭皮結痂: 當膿皰破裂後,會形成黃色的痂皮。

局部脫髮: 如果是黴菌性毛囊炎或嚴重的細菌感染,發炎的毛囊會受損,導致局部毛髮脫落,形成斑塊。

3. 嚴重症狀:

發炎範圍擴大: 多個頭瘡會連接起來,形成大面積的發炎紅腫區域。

化膿與疼痛加劇: 膿皰會變得更大、更深,疼痛感也會更為劇烈。

發燒或其他全身性症狀: 在極少數情況下,嚴重的感染可能導致淋巴結腫大、發燒等全身性症狀。

形成疤痕: 囊腫性痤瘡或處理不當的嚴重頭瘡在癒合後,可能在頭皮上留下永久性的凹陷性或增生性疤痕。

頭瘡的診斷:尋求專業協助的重要性

儘管大部分頭瘡可以通過居家護理得到改善,但在某些情況下,尋求皮膚科醫生的專業協助至關重要。

何時應該看醫生:

症狀持續超過兩週未改善: 如果你已經嘗試過非處方藥用的洗頭水或調整生活習慣,但症狀仍然沒有緩解,這可能意味著需要更強效的治療。

出現嚴重紅腫、疼痛或化膿: 嚴重的炎症和膿皰表明存在較深的感染,需要醫生開立口服抗生素或更強效的外用藥物。

伴隨發燒或其他不適: 這可能是感染已經擴散到全身的信號,必須立即就醫。

懷疑是其他皮膚疾病: 頭皮屑、紅腫、痕癢等症狀也可能與頭皮乾癬、異位性皮膚炎等其他皮膚病相似。醫生可以透過專業診斷,排除這些可能性,確保對症下藥。

醫生的診斷方式:

醫生通常會遵循一套系統化的診斷流程:

1. 詳細病史詢問: 醫生會詢問你的症狀詳情、生活習慣、飲食、工作壓力、既往病史等,以尋找潛在的致病因素。
2. 頭皮外觀檢查: 醫生會用肉眼或借助頭皮鏡等工具,仔細檢查頭皮的狀況,包括毛囊發炎程度、頭皮屑類型、是否有局部脫髮等。
3. 皮膚樣本化驗: 如果懷疑是細菌或真菌感染,醫生可能會用棉花棒輕輕刮取頭皮上的樣本,送去實驗室進行細菌或真菌培養,以確定病原體。


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頭瘡的治療方法:內外兼顧的科學策略

治療頭瘡需要採取綜合性的方法,從居家護理到專業治療,全面出擊。的頭瘡解決方法旨在舒緩症狀、控制感染、預防復發,並修復頭皮屏障。

1. 居家護理,應選用藥用洗髮產品!

溫和清潔: 選擇溫和、不含刺激性化學成分的藥用洗髮水,輕柔按摩頭皮,以指腹而非指甲來清潔。

避免刺激: 減少使用髮蠟、髮膠、染髮劑等會殘留在頭皮上的造型產品。

改善生活習慣: 這是最根本的頭瘡解決方法。確保有足夠的睡眠,學習有效管理壓力,並攝取均衡營養的飲食,尤其要減少高糖、高油食物的攝入。

注意個人衛生: 定期清洗梳子、毛巾,並每週更換枕頭套。這些物品都可能藏匿細菌,反覆感染頭皮。

保持頭皮清潔乾爽: 洗髮後務必徹底吹乾頭皮,避免其長時間處於潮濕狀態。

2. 藥物治療:

在醫生的指導下,藥物治療是快速控制頭瘡的有效手段。

外用藥物:

抗菌洗劑或藥膏: 含有過氧化苯甲醯、水楊酸或抗生素成分的洗劑和藥膏,可以直接殺滅引起感染的細菌。

消炎藥膏: 類固醇藥膏(如氫化可的松)能迅速減輕頭皮發炎和紅腫,但應在醫生指導下短期使用,以避免副作用。

口服藥物:

口服抗生素: 針對嚴重的細菌感染,醫生會開立口服抗生素,從內部清除病原體。

口服抗真菌藥物: 針對黴菌性毛囊炎,口服抗真菌藥物比外用藥物更有效。

3. 專業頭皮護理療程:

對於反覆發作或難以根治的頭瘡,可以考慮專業的醫學美容療程。

深層清潔: 

專業療程使用專用儀器和產品,能夠深入毛囊,清除長期累積的油脂、污垢和角質。

光學治療:

紅藍光治療: 紅光有助於消炎、促進頭皮血液循環,而藍光則能有效殺滅引起痤瘡的細菌,從而達到頭瘡解決方法的效果。

激光治療: 特定波長的激光可以精準作用於發炎的毛囊,殺滅病原體並減輕炎症。

專業頭皮按摩: 

由專業人士進行的頭皮按摩,可以促進頭皮血液循環,改善毛囊供氧,並幫助舒緩壓力,對於因壓力引起的頭瘡尤為有效。

預防頭瘡措施:從日常做起

預防頭瘡勝於治療。透過改變日常習慣、選擇正確的洗髮產品、保持頭皮清潔和健康的生活方式,可以最大程度地降低頭瘡的風險。

1. 選擇合適的洗髮產品:

溫和無刺激: 選擇不含矽靈(Silicone)、月桂基硫酸鈉(SLS)等刺激性成分的洗髮水。這些化學物質可能殘留在頭皮上,堵塞毛囊,增加頭瘡風險。

針對性洗髮水:

油性頭皮: 選擇含有控油、深層清潔成分的洗髮水,如水楊酸(Salicylic Acid)或茶樹油。

特殊藥用洗髮水: 如果有頭皮屑或輕微的頭瘡問題,可使用含有焦油、酮康唑(Ketoconazole)或活膚鋅(Zinc Pyrithione)等成分的洗髮水,它們能有效控制真菌和細菌。

2. 正確的洗髮方式:

溫水洗頭: 過熱的水會刺激皮脂腺,使其分泌更多油脂。

指腹按摩: 洗頭時用指腹輕輕按摩頭皮,幫助清潔的同時,避免用指甲抓撓造成頭皮損傷。

徹底沖洗: 確保洗髮水和護髮素完全沖洗乾淨,不留殘留物。

避免過度洗髮: 除非頭皮特別油膩,否則每日洗頭一次足以。過度洗髮會破壞頭皮的天然油脂平衡。

3. 改善生活習慣:

健康飲食: 飲食是改善頭瘡的重要一環。多攝取富含維生素A、C、E以及鋅的蔬果、全穀物和堅果,減少油炸食物、甜食和加工食品的攝取。

規律作息: 熬夜會導致內分泌失調,增加頭瘡風險。確保每晚有7-8小時的充足睡眠。

釋放壓力: 壓力是許多皮膚問題的元兇。透過運動、冥想、瑜伽、或培養興趣愛好來有效管理和釋放壓力。

4. 其他注意事項:

定期清潔: 養成定期清洗梳子、毛巾和更換枕頭套的習慣。

保持頭皮透氣: 盡量避免長時間戴帽子或頭盔,讓頭皮可以透氣。

避免潮濕: 洗完頭髮後,務必使用吹風機將頭皮吹乾,特別是髮根部位,避免細菌滋生。

去頭瘡洗髮水推薦與常見問答

市場上有許多聲稱能去頭瘡的洗髮水,但在選擇時,除了品牌宣傳,更應關注其成分和針對的頭皮問題。

Timotei 深層純淨洗髮精: 溫和的配方,適合需要深層清潔但不想過度刺激頭皮的人士。

NATURALS BY WATSONS 蘆薈洗髮露: 蘆薈具有舒緩鎮靜的功效,適合敏感或因乾燥而痕癢的頭皮。

HAIR RECIPE 髮の料理奇異果無花果清爽豐盈洗髮露: 針對油性頭皮,提供清爽控油的效果,減少毛囊堵塞的機會。

Davines Naturaltech Purifying 去頭皮頭瘡洗頭水: 專業級產品,通常含有更強效的抗菌和淨化成分,針對較嚴重的頭皮問題。


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常見問題

頭瘡會傳染嗎?

頭瘡本身通常不具傳染性。但如果是由真菌或細菌感染引起的毛囊炎,則可能通過共用梳子、毛巾等個人物品而間接傳染。

壓力大會導致頭瘡嗎?

是的。壓力會影響體內荷爾蒙平衡,刺激皮脂腺分泌過多油脂,從而增加頭瘡發生的機率。

生頭瘡可以擠嗎?

強烈不建議自行擠壓頭瘡。這會將細菌推向毛囊深處,加重發炎,並可能導致永久性疤痕或感染擴散。

用護髮素會導致頭瘡嗎?

護髮素若接觸到頭皮,其中含有的油性成分可能會堵塞毛囊,增加頭瘡風險。建議使用時只塗抹在髮梢或髮中,避免接觸頭皮。

油性皮膚更容易生頭瘡嗎?

是的。油性皮膚的患者皮脂腺分泌旺盛,過多的油脂容易與死皮細胞混合,堵塞毛囊,增加生頭瘡的機率。

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