【鼻炎／鼻子發炎症狀】鼻敏感一發作就會失眠、打鼻鼾，你是有睡眠窒息症嗎？

鼻炎是一種常見的鼻腔黏膜或鼻黏膜發炎反應，其鼻炎症狀如鼻塞、流鼻水嚴重影響患者的生活質素。值得注意的是，鼻炎與鼻鼾及睡眠窒息症有緊密關聯！小編帶你認識不同鼻炎的類型、症狀及治療方法，特別關注鼻炎患者如何透過的治療改善夜間鼻塞情況！

鼻炎是指鼻腔黏膜因不同成因引起的發炎反應，鼻炎症狀多樣，但主要集中在鼻部。區分常見的鼻炎類型是確立治療方法的基礎。

一、鼻敏感！過敏性鼻炎 (Allergic Rhinitis)：最常見的類型

過敏性鼻炎是鼻炎中最常見的類型，在香港等都市人群中發病率高。過敏性鼻炎的成因是對致敏源（致敏原）的過敏反應。數據顯示，全球約有 10% 至 30% 的人口患有過敏性鼻炎。

鼻敏感，過敏性鼻炎的症狀（過敏徵狀）包括：

鼻子癢：鼻部和眼睛感到瘙癢，是過敏症狀的典型病徵。

噴嚏和流鼻水：陣發性連續噴嚏，通常伴隨大量水狀的鼻水（流鼻水）。

鼻塞：因鼻黏膜接觸致敏源而腫脹，引起鼻塞情況。

流眼水和黑眼圈：眼部過敏反應和長期鼻塞導致鼻竇引流不暢，形成黑眼圈。

常見的致敏原包括塵蟎、花粉、動物皮屑和黴菌。

二、急性鼻炎 (Infectious Rhinitis)：病毒或細菌感染

急性鼻炎通常由病毒感染引起，是上呼吸道病毒感染的常見的組成部分，例如感冒。

急性鼻炎的症狀：初期為水狀鼻水，隨後可能轉為粘稠的鼻涕。伴隨的症狀有喉嚨痛、發燒、咳嗽等。此類鼻炎通常具有自限性，病程約 7 至 10 天。

三、藥物性鼻炎 (Rhinitis Medicamentosa)：藥物濫用

藥物性鼻炎是由於長期或過量使用某些鼻噴劑（特別是血管收縮性噴鼻劑）所致。

藥物性鼻炎的症狀：主要為頑固性鼻塞。患者為了緩解鼻塞情況而不得不增加鼻噴劑的使用頻率，形成惡性循環。其他藥物如某些高血壓藥物也可能引起鼻炎。

四、慢性鼻炎與鼻竇炎

鼻炎是如果急性鼻炎未能痊癒或過敏性鼻炎控制不佳，可能演變成慢性鼻炎。

慢性鼻竇炎：當鼻腔黏膜的發炎反應蔓延至鼻竇時，便形成鼻竇炎。慢性鼻竇炎病程通常持續超過 12 週。鼻竇炎的症狀包括鼻塞、面部壓痛、鼻涕倒流和嗅覺減退。

針對不同鼻炎鼻子發炎症狀，治療方法亦不同。有效的鼻炎的治療需要多模式結合，並針對鼻炎症狀的成因。

一、藥物治療：口服抗組織胺與類固醇鼻噴劑

藥物治療是過敏性鼻炎和急性鼻炎最常見的治療方法。

口服抗組織胺 (Antihistamines)：抗組織胺能阻斷身體對致敏原釋放的組織胺的過敏反應。

數據療效： 第二代抗組織胺（如西替利嗪）能有效緩解鼻子癢、流鼻水和噴嚏等過敏徵狀，且嗜睡等併發症比第一代藥物減少約 50%。

類固醇鼻噴劑 (Nasal Steroids)：這是過敏性鼻炎的治療中最有效的藥物。

數據療效： 類固醇鼻噴劑通過局部作用於鼻黏膜，強效抑制發炎反應。臨床數據顯示，連續使用類固醇鼻噴劑 2 週，可使鼻塞情況的嚴重度平均降低 70%，效果優於口服抗組織胺。

二、輔助治療：洗鼻

洗鼻是一種物理治療方法，對於鼻炎患者有顯著的輔助效果。

原理： 使用溫和的生理鹽水沖洗鼻腔，可以機械性地沖走鼻腔黏膜上的致敏原、空氣污染物和過多的鼻涕。

數據療效： 研究表明，慢性鼻竇炎或過敏性鼻炎的患者規律洗鼻，能使鼻炎症狀的嚴重度降低約 20%，並減少對藥物的依賴。

三、 外科治療與鼻息肉

手術治療主要用於藥物難以控制的鼻炎相關併發症或結構性問題。

鼻息肉切除術：鼻息肉（鼻瘜肉）是鼻腔黏膜長期發炎反應增生形成的良性組織。鼻息肉會引起鼻塞和嗅覺喪失。手術治療能清除鼻瘜肉，改善鼻塞情況和鼻引流。

鼻中隔矯形術：鼻中隔彎曲是導致鼻塞的常見成因。手術治療可矯正鼻中隔，擴大鼻腔空間，改善的症狀。

睡眠窒息症的惡性循環

鼻炎與睡眠窒息症之間的關聯性已獲醫學數據證實。鼻塞是上呼吸道阻塞的最常見的 原因之一，直接影響呼吸順暢。

鼻炎加劇鼻鼾與睡眠窒息症

當鼻炎患者的鼻腔黏膜發炎反應引起鼻塞情況時：

被迫口呼吸： 鼻塞導致患者被迫用口呼吸，這會使上呼吸道的軟組織（如舌根、軟顎）更容易鬆弛後墜，加劇鼻鼾。

增加氣道阻力： 即使是輕微的鼻塞，也會增加 呼吸道的氣流阻力。數據顯示，鼻塞可使氣道阻力增加高達 50%，導致睡眠窒息症患者的窒息次數增加。

因此，鼻炎的治療和控制鼻塞情況，對於睡眠窒息症患者的治療依從性和療效至關重要。

對於鼻炎患者中，因鼻塞情況導致鼻鼾或輕度睡眠窒息的人士，除了傳統的治療外，一些鼻鼾醫美治療方法也提供了改善上呼吸道通暢的機會。

結構性改善與醫美技術

鼻鼾醫美治療旨在透過微創方法，改善鼻腔和喉部的軟組織結構，減輕阻塞，從而間接或直接改善鼻塞情況和鼻鼾。

鼻中隔與鼻甲骨的射頻/激光治療：鼻甲骨腫大是鼻塞和鼻炎的常見成因。微創的射頻或激光治療能使鼻腔黏膜下的鼻甲骨組織收縮，擴大鼻腔空間，改善鼻塞情況。這屬於外科治療的範疇，但創傷較小，恢復快。

軟顎射頻收緊術： 這種治療方法主要針對鼻鼾本身，通過射頻能量收緊鬆弛的軟組織（軟顎和喉嚨吊鐘），減少阻塞呼吸道的機會。雖然不是直接鼻炎的治療，但能有效改善鼻炎患者因口呼吸導致的鼻鼾。

這些優質材料醫學治療提供了藥物和傳統手術治療之間的選項，尤其適合鼻炎患者中鼻中隔無嚴重彎曲，但鼻黏膜易腫脹的人士。

對於過敏性鼻炎這一常見的鼻炎，避免接觸致敏源是的治療中最重要的部分。

致敏源管理策略：

1. 塵蟎控制：塵蟎是最常見的室內致敏源。應定期清洗寢具（用 55℃ 以上的熱水），使用防塵蟎床單和空氣淨化器。

2. 空氣污染物：避免接觸 二手煙和化學刺激物。空氣污染物會直接刺激鼻腔黏膜，加劇發炎反應。

3. 藥物性鼻炎的預防：應嚴格按照醫生指示使用 鼻噴劑，切忌長期或過量 使用血管收縮性 噴鼻劑。

總結而言，鼻炎鼻子發炎症狀的的治療是一個綜合性的過程，需結合藥物治療、洗鼻等輔助方法，並在必要時考慮手術治療或鼻鼾醫美治療。鼻炎患者應主動與醫生溝通，確定最常見的 成因和最合適的治療方案。

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